.АЯ библиотека!

Учебная

Сердце ребенка - Юношеское сердце

Книга Героя Социалистического Труда действительного члена Академии медицинских наук СССР профессора В. П. Бисяриной «Сердце ребенка» рассказывает об особенностях строения и функций сердца и сосудов у детей и наиболее частых заболеваниях этой системы (врожденные пороки сердца, ревматизм, поражение сердца при острых инфекциях).Юношеское сердце

В детских поликлиниках, на приемах у школьного врача нередко можно видеть подростков, жалующихся на сердце. Их могут беспокоить сердцебиения, неприятные ощущения в области сердца, иногда чувство «сжимания», одышка при физических напряжениях, головная боль, головокружения, чрезмерная потливость, зябкость рук и ног, причем эти симптомы встречаются в самых различных сочетаниях.

Довольно часто у таких подростков отмечается быстрый рост; за одно лето или за один год они так «вытягиваются», что вызывают удивление.

При обследовании врач находит у таких детей влажную кожу, синюшную окраску кистей и стоп, как будто на них надеты синие перчатки и носки; учащенный или замедленный пульс; повышенное или пониженное артериальное давление; определенные изменения со стороны сердца. У некоторых детей по вечерам слегка повышается температура до 37,0—37,2°, но через несколько часов спадает.

Как будто бы налицо признаки серьезного недомогания. Но проходит некоторое время, и все жалобы, все признаки изменений со стороны сердца проходят, даже если не применялось никакого лечения. Врач при очередном осмотре подтверждает, что сердце абсолютно здорово. В чем дело? Было ли недомогание вызвано ревматизмом, каким-либо иным серьезным заболеванием или это что-то другое? Почему нарушения со стороны сердца у некоторых детей могут проходить и без всякого лечения? Как поступать с подростками в таких случаях? Постараемся ответить на эти вопросы.

Возраст 11—15 лет — один из важных периодов роста и развития организма детей. В эти годы начинается половое созревание, сопровождающееся рядом сложных, характерных для переходного, подросткового возраста явлений. В организме детей в это время происходят очень существенные изменения, в результате которых мальчик превращается в юношу, а девочка в девушку.

Перестройка нервной системы и желез внутренней секреции, происходящая в переходном возрасте, проявляется в самых различных признаках. У некоторых детей наблюдается очень сильный рост. За год они становятся выше на 10—15 сантиметров. Такое увеличение роста идет главным образом за счет удлинения рук и ног. Как говорят, подростки становятся «долговязыми».

В то же время быстро идут процессы окостенения. Когда ребенок к этому возрасту подошел с каким-либо изменением в костном аппарате, они могут легко закрепиться, если не применить соответствующих корригирующих физических упражнений.

И организм, как бы понимая, что ему требуется, «ищет выход» в физической нагрузке, подвижности, быстрых движениях, беге.

В этом возрасте наблюдается неустойчивость, легкая возбудимость и утомляемость нервной системы, а это довольно часто обусловливает резкую смену настроений. У некоторых детей отмечается неуравновешенность в поведении, резкие, угловатые манеры; срывы в поведении и в отношении к родным, друзьям, товарищам.

Все изменения, происходящие в переходном возрасте в организме, влияют на сердце и сосуды, результатом этого являются нарушения в механизме кровообращения, нарушения, получившие название «юношеское сердце». Это не болезнь, а своего рода «трудности роста».

Проявления «юношеского сердца», конечно, наблюдаются далеко не у всех подростков, и, кроме того, у различных детей они носят разную форму.

В этом возрасте особенно бурно растет сердце. Так, если за семь лет — от 7 до 14 — оно увеличивается в объеме на 33%, то за два последующих года — от 14 до 16 лет,— оно становится больше на 60%.

Быстрый рост сердца у некоторых детей приводит к изменению его формы — оно несколько увеличивается в размере (это явление носит название юношеского увеличения, или гипертрофии сердца). Такое увеличение размеров дает иногда повод заподозрить порок сердца, но при тщательном и внимательном обследовании, как правило, это не подтверждается.

Увеличение сердца значительно чаще наблюдается у юношей, чем у девушек. Такие подростки имеют хорошее физическое развитие и иногда выглядят старше своего возраста. Обычно они мало жалуются или совсем не предъявляют никаких жалоб.

Встречаются и другие проявления «юношеского сердца»— так называемое «малое», или «капельное», сердце. Оно развивается тогда, когда за короткое время происходит резкий скачок роста, а сердце как бы не поспевает за этим скачком. Размеры сердца становятся маленькими по сравнению с размерами тела.

Такая форма «юношеского сердца» одинаково часто встречается у юношей и девушек. Обычно они имеют высокий рост, узкую грудную клетку, плохо развитую мускулатуру и подкожно-жировую клетчатку. Эти подростки предъявляют многообразные жалобы, и врач при осмотре находит у них ряд изменений со стороны сердца и сосудов.

Переходный возраст часто бывает наиболее трудным и для детей, и для родителей, и для педагогов. Для того чтобы безболезненно вывести подростка из этих трудных для него состояний, вызванных бурно протекающими физиологическими превращениями, нужно приложить немало усилий. Но необходимо ли в таких случаях вмешательство медицины?

Учитывая, что такие функциональные расстройства сердечнососудистой системы связаны с переходным возрастом, никакого специального медикаментозного лечения этим подросткам назначать не следует. Что же делать с такими детьми? В первую очередь нужно создать такой режим дня, который оказывал бы стимулирующее влияние на центральную нервную систему. Основой такого режима является правильное чередование труда (школьных занятий) и активного отдыха с непременными физическими упражнениями. Утренняя гигиеническая гимнастика, прогулки, выполнение обязанностей по дому, экскурсии, туризм, купание, гребля — все это должно входить непременно в режим дня такого подростка.

Весьма полезными для таких детей являются систематически проводимые обтирания и обливания.

Питание должно быть полноценным, включающим в рацион продукты, богатые витаминами, и непременно регулярным, в одни и те же часы.

В этот период жизни для подростка особенно важно бодрое, хорошее настроение, вера в свои силы и уверенность в том, что нарушения самочувствия являются преходящими, временными.

Эти простые и доступные мероприятия можно проводить в любых условиях, и их бывает вполне достаточно, чтобы постепенно функциональные нарушения ликвидировались полностью.

Однако определить, чем именно вызваны нарушения в работе сердца, может только врач. Такие нарушения не всегда носят чисто возрастной характер. Они могут возникать на почве тех или иных заболеваний, и тогда меры борьбы с ними будут другими.

Известно, что лучший вид обороны — наступление. Эта истина справедлива и для медицины. Вовремя увидеть первые признаки начинающейся болезни, остановить недуг на этой стадии и вылечить его — вот та опережающая тактика, к которой сейчас стремятся медики. Когда удается осуществить ее на практике, лечение становится в полном смысле слова предупредительным.

И существенную помощь в этом могут оказать родители.

Нужно твердо помнить, что мать и отец, оберегая свое здоровье, обеспечивают и здоровье будущих детей. Здоровые родители — здоровые дети — неопровержимый закон жизни на земле. Фундамент здоровья человека закладывается внутриутробно и при появлении на свет. А если случается заболеть ребенку, то первейший долг родителей заметить малейшие отклонения в состоянии здоровья и сразу обратиться за врачебной помощью.

В следующих разделах мы расскажем о заболеваниях, чаще всего вызывающих нарушения сердечнососудистой системы у детей.

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить